Sandoz Miconazolnitraat crème wordt gebruikt bij infecties van huid en nagels die worden veroorzaakt door schimmels en gisten. Het middel is effectief bij verschillende aandoeningen:
- Voetschimmel (zwemmerseczeem): Schimmelinfecties tussen de tenen en aan de voetzool, vaak opgelopen in zwembaden, sauna's of kleedkamers
- Schimmelnagels (onychomycose): Infecties van de nagels die leiden tot verdikking, verkleuring en broosheid
- Luieruitslag met schimmelinfectie: Luiereczeem waarbij een secundaire Candida-infectie is ontstaan, herkenbaar aan grillige rode plekken met schilferige randen
- Andere huidschimmelinfecties: Ringworm en diverse huidinfecties veroorzaakt door dermatofyten en gisten
Werkzame stof en samenstelling
Miconazolnitraat 20 mg per gram hydrofiele crème
Ethyleenglycolpalmitostearaat, polyoxyethyleenglycolpalmitostearaat, oleoyl macrogolglyceriden, paraffine, benzoëzuur (E210: 2 mg/g), gezuiverd water
Let op: Benzoëzuur kan plaatselijk lichte huidirritatie veroorzaken en dient daarom met voorzichtigheid te worden gebruikt op grote huidoppervlakken.
Hoe werkt miconazolnitraat
Miconazolnitraat is een breedspectrum antischimmelmiddel dat behoort tot de groep van imidazolderivaten. De werkzame stof werkt door het remmen van 14-alfa-demethylase, een essentieel enzym voor de aanmaak van ergosterol in de celwand van schimmels. Door deze remming ontstaat er een depletie van ergosterol en een verstoorde membraansynthese, waardoor de celwand van de schimmel wordt beschadigd en de schimmel afsterft. Miconazol heeft een fungicide (schimmeldodende) werking en is effectief tegen vrijwel alle huidschimmels en gisten, waaronder Candida albicans, dermatofyten en Trichophyton mentagrophytes.
De hydrofiele crème bevat water dat gemakkelijk verdampt, waardoor de crème goed intrekt in de huid en de werkzame stof op de juiste plek terechtkomt. Na enkele dagen behandeling merkt u dat jeuk en roodheid verminderen. De sporen van de schimmel blijven echter nog in de huid achter, daarom is het belangrijk de behandeling voort te zetten tot de huid volledig is vernieuwd.
Dosering en gebruik
Huidinfecties
- Breng één of tweemaal per dag een weinig crème aan op het aangedane huidgedeelte en strijk deze dun uit.
- Smeer de crème ongeveer 2 centimeter breder dan de ontstoken plek aan, omdat de schimmeldraden zich een eindje buiten de zichtbare infectie bevinden.
- De behandeling moet ononderbroken worden voortgezet tot minimaal een week nadat de huidafwijking geheel is verdwenen, meestal na 2 tot 5 weken.
Bij de behandeling van infecties van de voeten is het aan te bevelen om tegelijkertijd en als nabehandeling dagelijks miconazolnitraat strooipoeder op het letsel te strooien, vooral tussen de tenen, en eventueel ook in de kousen en schoenen. Was voor elke toepassing de voeten goed en verwijder eventuele schilfers.
Nagelinfecties
- Knip de geïnfecteerde nagels zo kort mogelijk.
- Breng één tot tweemaal per dag een weinig crème aan op de geïnfecteerde nagel en dek de nagel af met een niet-geperforeerde hechtpleister. Zet de behandeling voort, ook na het loskomen van de geïnfecteerde nagel (meestal na twee tot drie weken), totdat hergroei van een gezonde nagel en volledige genezing zijn opgetreden. Dit duurt meestal ongeveer 32 weken.
- Het dagelijks wassen en schoonmaken van de geïnfecteerde nagels is noodzakelijk voor een succesvol resultaat.
Wanneer mag u dit middel niet gebruiken
Gebruik Miconazolnitraat Sandoz crème niet als:
- U allergisch bent voor miconazolnitraat of voor een van de andere bestanddelen van deze crème
- U allergisch bent voor andere gelijkaardige antischimmelmedicijnen zoals econazol, isoconazol of ketoconazol
- U bloedverdunners gebruikt zoals fenprocoumon of acenocoumarol (vitamine K-antagonisten, coumarinederivaten). Miconazol kan de werking van deze medicijnen versterken, wat leidt tot een verhoogd risico op bloedingen
Bij lokale toepassing kan er voldoende resorptie optreden om ernstige systemische interacties te veroorzaken. Mensen die bij de trombosedienst lopen, mogen dit middel daarom niet gebruiken zonder overleg met de arts.
Veiligheid en waarschuwingen
Wees extra voorzichtig met dit medicijn als u:
- Gelijktijdig medicatie gebruikt voor suikerziekte (diabetes) of fenytoine
- Het middel wilt gebruiken op slijmvliezen of grote afgesloten huidoppervlakken - dit wordt afgeraden
- Na 14 dagen behandeling geen verbetering ziet of de klachten erger worden - neem dan contact op met uw arts
- Zwanger bent of borstvoeding geeft - miconazolcrème kan veilig worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding
Miconazolnitraat crème kan het rubber van condooms aantasten, waardoor deze makkelijker kunnen scheuren. Houd hier rekening mee bij gebruik in het schaamgebied.
Bijwerkingen
De behandeling met dit medicijn wordt in het algemeen goed verdragen als u de crème tenminste dun aanbrengt en niet langer gebruikt dan voorgeschreven. Zoals elk geneesmiddel kan ook dit middel bijwerkingen hebben:
Soms voorkomend (bij minder dan 1 op de 100 gebruikers)
- Huidirritatie: Roodheid, jeuk, branderig gevoel of warmte op de plaats waar u dit medicijn hebt aangebracht
- Ontsteking van de huid
- Tekort aan pigment
Frequentie niet bekend
- Allergische reacties: Overgevoeligheidsreacties, huiduitslag met hevige jeuk en vorming van bultjes (urticaria), contactdermatitis
- Ernstige overgevoeligheidsreacties: In zeer zeldzame gevallen kunnen ernstige reacties optreden zoals anafylactische reactie met bloeddrukdaling en snel kloppend hart, of angio-oedeem met plotselinge vochtophoping in huid en slijmvliezen, ademhalings- of slikmoeilijkheden. Stop bij deze verschijnselen onmiddellijk met het gebruik en raadpleeg direct een arts of ga naar de Eerste Hulp
De meeste bijwerkingen zoals een branderig gevoel, jeuk of irritatie verdwijnen meestal na enkele dagen vanzelf. Blijft u last houden, raadpleeg dan uw arts. Als u overgevoelig bent voor miconazol, geef dit dan door aan uw apotheker zodat u dit middel in de toekomst niet opnieuw krijgt.
Gebruik bij kinderen
Miconazol op de huid is geschikt voor baby's en kinderen vanaf een leeftijd van 1 maand. De arts kan het voorschrijven bij luieruitslag veroorzaakt door een schimmel, voetschimmel of schimmelnagels. Bij jonge baby's en kinderen is het verstandig om bij een huidaandoening eerst met de dokter te overleggen voordat u zelf begint met behandelen.
Belangrijke tips voor succesvol gebruik
- Was de aangedane gebieden dagelijks goed en droog deze zorgvuldig af, vooral tussen de tenen
- Smeer beide voeten in, ook al is de voetschimmel maar op één voet aanwezig
- Ga nog 2 weken door met de behandeling nadat de voetschimmel is verdwenen om herbesmetting te voorkomen
- Gebruik bij voetschimmel ook antischimmelpoeder in schoenen en sokken om schimmelsporen te doden
- Draag goed ventilerende schoenen en sokken van natuurlijke materialen
- Verschoon sokken dagelijks en was deze bij minimaal 60 graden
- Loop niet op blote voeten in openbare ruimtes zoals zwembaden, sauna's en kleedkamers
- Zorg voor goede voethygiëne en droog voeten altijd goed af na het douchen of zwemmen
Bewaaradvies en houdbaarheid
- Bewaar dit geneesmiddel buiten het zicht en bereik van kinderen
- Bewaar de crème in de goed afgesloten oorspronkelijke buitenverpakking
- Bewaar bij kamertemperatuur beneden de 25°C
- Na opening is het product 6 maanden houdbaar
- Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum die staat vermeld op de verpakking en tube achter "Niet gebruiken na" of "EXP". De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.
Wanneer een arts raadplegen
- Als u diabetes heeft en een schimmelinfectie wilt behandelen
- De behandeling na 2-4 weken niet heeft geleid tot vermindering van de klachten, ondanks dat u de gebruiksinstructies en hygiënische maatregelen correct heeft toegepast
- De schimmel de nagels heeft aangetast en u klachten heeft
- De klachten na 14 dagen niet verminderen of zelfs erger worden
- U zwanger bent of borstvoeding geeft en twijfelt over het gebruik
